Co se vám vybaví, když slyšíte pojem klinická deprese? Klinická deprese je závažné onemocnění. Tato nemoc může ovlivnit to, jak se cítíte, jak se chováte a jak přemýšlíte. Stejně jako jiné stavy je to nemoc a nedělá z vás ztroskotance. Je to stav, který je třeba řešit. Fungovat jako v minulosti nebude snadné.
Co se děje?
Činnosti, které jste kdysi považovali za zábavné, vás možná přestanou zajímat. Klinická deprese končí dlouhodobou beznadějí a pocity viny. Na rozdíl od nachlazení se nejedná o krátkodobý stav. Nebudete se cítit smutně pár dní a pak vás to prostě přejde. Klinická deprese je dlouhodobá.
Klinická deprese je psychická porucha charakterizovaná všudypřítomnou špatnou náladou a ztrátou zájmu nebo potěšení z běžných činností. Celkový termín deprese se lépe používá pro popis dočasné sklíčené nebo smutné nálady. Pro srovnání, závažná deprese je závažný a často invalidizující stav, který může významně ovlivnit práci, rodinu a životní styl jedince, jeho stravovací a spánkové návyky a celkovou pohodu. V západních zemích přibližně 3,4% osob s velkou depresí nakonec spáchá sebevraždu, stejně jako 60 % všech mužů a žen, kteří spáchají sebevraždu, má depresi nebo jinou poruchu nálady.
Rizika
Lidé s depresí mají kratší průměrnou délku života než lidé bez deprese a jsou náchylnější ke zdravotním potížím, jako jsou srdeční choroby. Deprese však může být diagnostikována a současné diagnostické tendence mají pravděpodobně za následek medikalizaci smutku. Klinická deprese může ovlivnit každou část běžného života. Častá je změna myšlenkových vzorců a zmatenost.
Vaše vůle už není vaše, protože tento stav ovlivňuje vaše vlastní chování a nálady. Ovlivní váš spánek a stravovací návyky a převrátí váš život naruby. Je možné, že místo toho, abyste byli schopni vykonávat svou práci nebo se soustředit na práci, jako je škola, budete se divit, jak to vůbec bylo možné. Klinická deprese se zaměří na to, jak budete jednat s jednotlivci. Stanete se sami sobě cizími.
Pochopení podstaty a příčin deprese se v průběhu staletí vyvíjelo, nicméně mnoho aspektů deprese stále není zcela pochopeno a je předmětem diskusí a studií. Předpokládají se jak biologické, tak psychologické příčiny; do souvislosti se uvádějí neurotransmitery serotonin a noradrenalin a mnoho antidepresiv působí na zvýšení jejich aktivní hladiny v mozku.
Otázka, zda existují dva odlišné stavy, nebo kontinuum jedné nemoci, se zkoumá již od 20. let 20. století. Obě tyto podskupiny vykazují shodné klinické třídy a v roce 1980 se pro společné kontinuum vžil výraz velká depresivní porucha, který se začal široce používat. Léčba deprese závisí na několika faktorech, včetně závažnosti problému, přetrvávání těchto příznaků a osobní anamnézy jedince s tímto onemocněním.
Co dělat?
U mnoha druhů deprese může být účinnou léčbou kombinace psychoterapie a antidepresiv. Antidepresiva mohou zmírnit příznaky deprese, zatímco psychoterapie vám může pomoci vypořádat se s přetrvávajícími problémy, které mohou depresi způsobovat nebo k ní přispívat.
Většina pacientů byla léčena v této oblasti antidepresivy a podpůrným poradenstvím, včetně různých druhů psychoterapie; přijetí do nemocnice může být nezbytné v případech spojených se sebeobětováním nebo značným rizikem zranění sebe nebo druhých. Menší část s akutním onemocněním by mohla být léčena elektrokonvulzivní léčbou (ECT) v krátkodobé celkové anestezii.
V závažnějších případech klinické deprese může být elektrokonvulzivní léčba užitečná pro lidi, kteří nereagovali na jiné terapie nebo kteří z různých důvodů nemohou tolerovat antidepresiva. Při elektrokonvulzivní léčbě se do mozku pouští elektrický proud, který vyvolává řízené záchvaty. Odborníci si nejsou jisti, jak elektrokonvulzivní terapie zmírňuje příznaky deprese.
Předpokládá se však, že tento postup může ovlivnit hladinu neurotransmiterů v mysli. Deprese může být částečně způsobena také nadměrnou aktivitou osy hypotalamus-hypofýza-nadledvinky (HPA osa), která je jako neuroendokrinní reakce na stres. Tyto abnormality osy HPA se podílejí na vzniku gastrointestinálních příznaků a antidepresiva fungují tak, že modulují funkci osy HPA.
Spánek?
Deprese může souviset s poruchami spánku nebo s odchylkami od cirkadiánního rytmu. Fáze spánku REM, ve které dochází ke snění, je u lidí s depresí obzvláště rychlá a extrémní. Ačkoli je přesný vztah mezi depresí a spánkem záhadný, zdá se, že souvislost je obzvláště silná u lidí, jejichž depresivní epizody nejsou urychleny stresem. V takových případech mohou být pacienti zvláště neovlivnitelní terapeutickým zásahem.
Jak již bylo zmíněno, klinická deprese není osobní vadou. Není to nemoc, kterou byste si přáli ze svého života odstranit. Není to nemoc, která se bude léčit pomocí sebekontroly nebo samoléčby. Bude vyžadovat dlouhodobý pokus - týdny, měsíce nebo dokonce roky terapie - o zvládnutí tohoto problému. Je známo, že se lidé pokoušejí o sebevraždu, když se tento stav neléčí. Příčiny deprese se vám mohou zdát známé. K onemocnění však může přispívat mnoho odlišných faktorů.
Obvykle se jedná o skupinu proměnných, které vedou ke klinické depresi. Může k ní vést vaše psychika, genetické prvky nebo i prostředí. Biologické problémy, jako je chemická nerovnováha, mohou vést ke klinické depresi. Pocit smutku a deprese je často normální reakcí na stresující životní situaci. Například je běžné, že se cítíte sklesle po významném zklamání nebo že máte problémy s jídlem či spánkem po ošemetném rozpadu vztahu. Obvykle se během několika dní, třeba po rozhovoru s kamarádem, začneme opět cítit sami sebou.
Vezměte na vědomí!
Klinická deprese je velmi odlišná. Vyvolává znatelnou změnu ve fungování, která trvá dva týdny nebo déle. Představte si, že jste předchozí 3 měsíce spali více než 10 hodin denně a stále se cítíte unavení, máte žaludeční problémy, nejste schopni se vypořádat se životem a přemýšlíte, zda by expirace vyřešila všechny vaše problémy. Nebo si představte, že nejste schopni spát déle než čtyři hodiny každou noc, nechcete trávit čas s přáteli nebo rodinou a cítíte se stále podráždění. A když se vás přátelé pokoušejí oslovit, jste ještě více rozrušení a ztrápení. Eliminujete perspektivu a neuvědomujete si, že to, co prožíváte, je nenormální.
Musíte to prostě "přečkat" a pomoc nedostanete, protože si myslíte, že je slabé požádat o pomoc, nebo že nepotřebujete zatěžovat své přátele. Stres může být také příčinou tohoto onemocnění. Mnoho oblastí vašeho života může způsobovat úzkost, která ovlivňuje vaši emoční skladbu. Náš život je plný nejrůznějších možných tlaků, které by mohly způsobit chaos ve vašem systému.
Závěrečná poznámka
Je dobře známo, že alkoholici a narkomani často trpí klinickou depresí. Nebojte se poradit s lékařem, pokud vy nebo někdo z vašich známých vykazuje známky této poruchy.