Das körpereigene Immunsystem ist unsere erste und wichtigste Verteidigungslinie gegen Krankheiten und eindringende Krankheitserreger. Es ist vergleichbar mit Soldaten, die an den Grenzen einer Nation stationiert sind, immer bereit, sich gegen jede Art von Angriff zu verteidigen. Das körpereigene Immunsystem ist in der Lage, zwischen normalen Körperzellen und fremden/eindringenden Zellen zu unterscheiden.

Was passiert hier?

Es kann eine lokale oder weit verbreitete Alarmreaktion oder einen Angriff auf eindringende Mikroben auslösen. Es kann auch Erinnerungen an diese angreifenden Zellen speichern, so dass es sie abwehren kann, wenn sie das nächste Mal auftauchen. Das körpereigene Immunsystem funktioniert wie eine perfekt eingestellte Maschine. Allerdings hat es auch seine Schwächen. Es kann vorkommen, dass es aus irgendeinem Grund versagt und den Körper der Gnade eindringender Mikroben ausliefert.

Es kann auch vorkommen, dass die Fähigkeit, zwischen Zellen und fremden Zellen zu unterscheiden, verloren geht und das Immunsystem sein ganzes Arsenal an Angriffen gegen normale, gesündere Körperzellen richtet, die es eigentlich schützen soll, was dem Körper schadet. Das Immunsystem spielt eine sehr wichtige Rolle für die normale Funktion des Körpers, und das Fortpflanzungssystem ist davon nicht ausgenommen. Mehrere Zellen des Immunsystems helfen bei der Fortpflanzung. So sind beispielsweise einige Entzündungszellen und ihre Sekretionsprodukte wichtig für den Eisprung und die Vorbereitung der Gebärmutterschleimhaut auf die Einnistung der befruchteten Eizelle.

Dysfunktionen

Es ist daher nicht verwunderlich, dass eine Störung des Immunsystems den Fortpflanzungsprozess und damit auch die Fruchtbarkeit beeinträchtigen kann. Tatsächlich wird geschätzt, dass bei etwa 20% der ansonsten "ungeklärten" Unfruchtbarkeit bei Paaren ein resistenter Faktor beteiligt ist. Es gibt zwar nicht so viele wissenschaftliche Beweise für einen Zusammenhang zwischen immunologischen Komponenten und Unfruchtbarkeit, aber es gibt starke wissenschaftliche Beweise dafür, dass die Bildung von Antikörpern gegen Spermien ein wesentliches Element der Unfruchtbarkeit ist.

Normalerweise sind die Samenzellen durch enge Verbindungen zwischen den Zellen, die das männliche Fortpflanzungssystem auskleiden, vor dem Zugriff des Immunsystems geschützt - ein natürlicher Schutzmechanismus, der als "Blut-Hoden-Schranke" bezeichnet wird. Dadurch werden die Hoden vor jeglichem Kontakt mit dem Blutkreislauf geschützt, in dem die meisten Immunzellen untergebracht sind. Jede Verletzung oder Erkrankung, die diese Barriere beeinträchtigt, verschafft den Immunzellen Zugang zu den Samenzellen. Das Immunsystem, das diese Spermien aufgrund der Barriere nicht kennt, behandelt die Spermien als fremde Zellen, und es können Antikörper gegen Spermien gebildet werden.

Anti-Sperma-Antikörper

Diese sind in der Regel bei unfruchtbaren Männern häufiger anzutreffen. Fast 10 Prozent der unfruchtbaren Männer haben Anti-Sperma-Antikörper im Vergleich zu etwa 1 Prozent der fruchtbaren Männer. Die schwerwiegendste Risikovariable ist der Eingriff in das Fortpflanzungssystem. Bei fast 70 Prozent der Männer, bei denen eine Vasektomie rückgängig gemacht wurde, finden sich Anti-Sperma-Antikörper im Sperma. Leistenbruchoperationen, insbesondere vor der Pubertät. Es ist jedoch erstaunlich, dass viele Männer mit Antispermien-Antikörpern keine dieser Bedingungen haben.

Dies zeigt, dass jeder Mensch mit Fruchtbarkeitsstörungen ein Risiko für diese Erkrankung hat, insbesondere wenn keine andere Ursache für die Unfruchtbarkeit diagnostiziert wurde. Auch bei Frauen besteht ein Risiko für Anti-Sperma-Antikörper. Man geht davon aus, dass etwa 5 Prozent der Frauen mit Fruchtbarkeitsproblemen diese Antikörper haben könnten. Unklar ist, bei wem die Gefahr besteht, dass sie sich bilden. Glücklicherweise wurde nicht nachgewiesen, dass die intrauterine Insemination, bei der "behandelte Samenzellen" in die Gebärmutterhöhle einer Frau eingebracht werden, die Bildung von Antispermien-Antikörpern auslöst.

Fazit

Es hat sich auch gezeigt, dass das Immunsystem bei einigen Frauen die Fähigkeit, eine Schwangerschaft zu ertragen, beeinträchtigt. Bei Frauen mit wiederholtem Schwangerschaftsverlust gibt es eine Gruppe von Antikörpern, die eine früh wachsende Schwangerschaft anzugreifen scheinen, was entweder zu einer Fehlgeburt oder einer schweren Präeklampsie mit dem Risiko einer intrauterinen Wachstumsverzögerung oder sogar eines vorzeitigen Todes führt. Diese Antikörper werden als Anti-Phospholipid-Antikörper bezeichnet, und ein Test auf diese Antikörper sollte ein wesentlicher Bestandteil der Untersuchung auf wiederholten Schwangerschaftsverlust sein. Es ist noch unklar, ob diese Antikörper die Fähigkeit, schwanger zu werden, beeinflussen, aber einige Ärzte sind der Meinung, dass das Vorhandensein dieser Antikörper die Wahrscheinlichkeit einer Schwangerschaft durch eine In-vitro-Fertilisation verringern kann. Es gibt immer noch mehrere umstrittene Bereiche, was die Faktoren und die Unfruchtbarkeit anbelangt. Klar ist jedoch, dass sich das Immunsystem tatsächlich auf die Fruchtbarkeit auswirkt, wenn etwas schief läuft.