Migrena jest chorobą przewlekłą, której u większości pacjentów mogą towarzyszyć okresy zaostrzenia lub remisji. Wraz z wiekiem zmniejsza się częstość napadów migreny. W niektórych przypadkach mogą nie wystąpić powikłania. Należą do nich wypadki mózgowo-naczyniowe, problemy z oczami i inne zaburzenia nerwów czaszkowych. Pacjent powinien być w pełni poinformowany przez lekarza o istocie i objawach migreny.
Profilaktyka
To często może złagodzić niepokój i pomóc przywrócić jego morale. Pacjenci z migrenami, które nie są częste, nie potrzebują stałego przyjmowania leków. Potrzebna jest jednak profilaktyka, która powstrzyma bóle głowy przed ich wystąpieniem. Profilaktyka może być osiągnięta za pomocą kilku leków.
Stosowano wprawdzie antagonistów serotoniny, takich jak cyproheptadyna czy metysergid, ale ten ostatni nie jest obecnie zalecany ze względu na ryzyko rozwoju włóknienia zaotrzewnowego. Najskuteczniejszym lekiem na bóle głowy są preparaty ergotaminy. Można je przyjmować podjęzykowo (tab. 1mg), w postaci tabletek do żucia, aerozoli.
Bądź świadomy
Preparaty zawierające ergotaminę nie są wskazane do stosowania w ciąży, u pacjentów z nadciśnieniem tętniczym, chorobą niedokrwienną serca, chorobą okluzyjną naczyń obwodowych. Klasterowe bóle głowy mogą być leczone lekami przeciwhistaminowymi. Czasami w opornych przypadkach może być konieczne zastosowanie leków na migrenę. Uważa się, że mechanizm naczyniowy jest przyczyną bólów głowy po epizodzie alkoholowym (ból głowy "Hangover").
Hiperkapnia może powodować bóle głowy z powodu rozszerzenia naczyń krwionośnych. Ciężkie nadciśnienie tętnicze może powodować bóle głowy. Crânal arteritis może powodować skroniowe bóle głowy u osób starszych. Ból głowy spowodowany trakcją na strukturę wewnątrzczaszkową: Zmiana wewnątrzczaszkowa, taka jak rosnący guz, czy krwiak podtwardówkowy, może uciskać na wrażliwe na ból struktury zlokalizowane wewnątrzczaszkowo i powodować ból głowy. Nawet jeśli ciśnienie wewnątrzczaszkowe nie wzrasta, może to wystąpić. Wzrost ciśnienia wewnątrzczaszkowego prawie zawsze powoduje ból głowy. Może on być rozproszony i nasilony przez manewry zwiększające ciśnienie wewnątrzczaszkowe, takie jak oddawanie stolca, pochylanie się do przodu czy kaszel.
Wniosek
Wyższe ciśnienie wewnątrzczaszkowe może powodować trudne do opanowania bóle głowy, gdy pacjent leży płasko i budzi się rano. Pacjent może złagodzić ból głowy poprzez wyprostowanie się. Ból głowy jest objawem łagodnego nadciśnienia wewnątrzczaszkowego. Ból głowy jest częstym i powszechnym objawem łagodnego nadciśnienia wewnątrzczaszkowego. Może być spowodowany stresem, lękiem, napięciem, ciężką pracą, pobudzeniem, a nawet ekstazą.