Większość bólów głowy obserwowanych w praktyce klinicznej nie ma charakteru nawracającego i jest oznaką choroby podstawowej. Nawracające bóle głowy są częstym problemem, który można zdiagnozować. Ważne jest, aby odróżnić stany takie jak napięciowy ból głowy i migrena od poważniejszych, takich jak wewnątrzczaszkowe zmiany strukturalne.
Zrozummy to
Obecność wad neurologicznych lub innych objawów może ułatwić rozpoznanie problemu. Jednakże historia choroby jest często najlepszym klinicznym przewodnikiem dla diagnozy i postępowania. Te ogólne punkty mogą pomóc w określeniu ciężkości zaburzenia. Poważniejszy jest pulsujący lub piekący ból głowy, a nie napięciowy ból głowy.
Rozproszony ból bardziej wskazuje na poważną chorobę podstawową niż rozproszone bóle głowy. Znaczenie bólów głowy zlokalizowanych w okolicy czołowej lub potylicznej jest większe niż tych zlokalizowanych nad wierzchołkiem. Zmiany organiczne są często przyczyną bólów głowy powodujących bezsenność. Bóle głowy o niedawnym początku są poważniejsze niż te, które występują od dłuższego czasu.
Dobrze wiedzieć
Uszkodzenie wewnątrzczaszkowe to stan, w którym występują objawy, takie jak padaczka lub podwójne widzenie. Bóle głowy po nakłuciu lędźwiowym. W przypadku nadmiernego wycieku płynu mózgowo-rdzeniowego przez miejsce nakłucia, napięcie płynu mózgowo-rdzeniowego spada. Może to prowadzić do ucisku na struktury wewnątrzczaszkowe. Powoduje to ból głowy po nakłuciu lędźwiowym.
Psychogenny ból głowy i inne objawy czaszkowe w chorobach psychicznych: Ból głowy jest częstym objawem zaburzeń psychicznych. Ten rodzaj bólu głowy może dotyczyć całej głowy lub ograniczać się do wierzchołka lub czoła. Chociaż uczucie to jest często opisywane jako ból, bliższe badanie ujawnia, że w rzeczywistości jest to uczucie ucisku lub napięcia.
Czynnik emocjonalny
Napięciowe bóle głowy są często spowodowane stresem emocjonalnym lub innymi czynnikami stresogennymi. Ten rodzaj bólu głowy może trwać kilka dni lub nawet tygodni. Powszechnie stosowane środki przeciwbólowe, takie jak paracetamol i salicylany, są nieskuteczne. Liczne badania przeprowadzone na pacjentach cierpiących na napięciowe bóle głowy wykazały, że są oni często dotknięci lękiem, depresją i hipochondrią. Ten rodzaj bólu głowy jest powszechny u pacjentów z nerwicą lękową i histerią, nerwicą obsesyjno-kompulsywną, schizofrenią z wyraźnym lękiem i histerią. Otoczenie kliniczne, przyczyna, a nawet etiologia będą odgrywać rolę w badaniu i leczeniu.
Uwaga końcowa
W większości przypadków do ustalenia przyczyny konieczny jest szczegółowy wywiad. Przed przystąpieniem do bardziej inwazyjnych procedur, takich jak angiografia i wentrykulografia, stosuje się nieinwazyjne procedury badawcze, takie jak prześwietlenie czaszki i klatki piersiowej, EEG i komputerowa aksjotomografia. Uspokojenie i regularna obserwacja są wystarczające dla pacjentów bez poważnych zmian chorobowych. Aby uniknąć dalszych powikłań, ważne jest unikanie niepotrzebnych leków lub inwalidztwa przez całe życie.