A lo largo de los años, he visto a muchos enfermos de cefalea, algunos con éxito, pero otros con menos éxito. Esto me ha llevado a descubrir una serie de obstáculos o bloqueos que impiden a los enfermos de cefalea gestionar con éxito sus dolores de cabeza. Algunos de estos bloqueos del dolor de cabeza son personales. Están dentro del control de la persona que sufre el dolor de cabeza. Otros son bloqueos globales, o que escapan al control del paciente.
Bloques
No importa si los bloqueos son personales o globales, son reales e impiden a muchos pacientes sacar adelante esta enfermedad debilitante. Estos bloqueos son los que han superado la mayoría de los pacientes con cefalea que han logrado superar su tratamiento. Los pacientes que han superado con éxito los bloqueos globales han recibido el apoyo de sus familiares, amigos y proveedores de atención médica.
Los pacientes que no progresan no quieren o no pueden superar estas barreras. Estas barreras son tanto personales como globales. Puede que le parezcan injustas. Lo que quiero decir es que estas barreras son reales y deben afrontarse si los enfermos de cefaleas crónicas quieren experimentar un alivio duradero.
Dolor de cabeza crónico
En primer lugar, las personas que sufren cefaleas crónicas suelen experimentar más de un tipo de dolor de cabeza. Tenga en cuenta que me refiero a las cefaleas crónicas y no a los dolores de cabeza ocasionales que experimenta la mayoría de la gente. Algunos enfermos de cefalea pueden utilizar un analgésico de venta libre para controlar sus síntomas. Puede que necesiten descansar mientras la medicación hace efecto, pero acaban superando al invasor.
En cambio, las personas que padecen cefaleas crónicas tienen muchos problemas que deben solucionarse. Este dolor de cabeza en grupo suele ser un signo de múltiples problemas subyacentes. Dado que las causas del dolor de cabeza pueden ser múltiples, un tratamiento eficaz debe incluir la eliminación o reducción de todas ellas. Es como quitar una piedra de los zapatos. El caminante podrá seguir caminando si se le quitan las otras piedras. Para caminar con normalidad, hay que eliminar todas las piedras.
Recuerde
El tratamiento de las cefaleas también debe trazar una serie de pasos que aborden los problemas múltiples. Los dolores de cabeza múltiples requieren un análisis exhaustivo de todas las posibles causas. Cada tipo de dolor de cabeza requiere un enfoque de tratamiento diferente. Esto requiere paciencia, esfuerzo y voluntad de participar en el proceso de tratamiento. Es necesario realizar una evaluación exhaustiva de las cefaleas para crear un plan de tratamiento.
Muchas veces, los enfermos de cefaleas crónicas tienen cefaleas de rebote por analgésicos. Las cefaleas de rebote analgésicas pueden estar causadas por un exceso de analgésicos o de medicamentos. El tratamiento no puede comenzar hasta que se resuelva el problema. A veces, el rebote analgésico puede ser tan grave que el paciente debe ser ingresado en un hospital para poder tratar la enfermedad subyacente. Los enfermos crónicos suelen tener una calidad de vida inferior a la de los que no sufren dolores de cabeza. Su calidad de sueño suele ser mala y a menudo tienen trastornos del estado de ánimo y poca energía.
Tipos
Suele haber tres tipos de cefaleas: tensionales, vasculares y neuralgias. Las cefaleas tensionales pueden ser el desencadenante de un episodio de cefalea vascular. A menudo existe una "bidireccionalidad" en las cefaleas. Puede llevar mucho tiempo distinguir los distintos tipos de cefalea. El paciente puede experimentar dolores de cabeza durante todo este tiempo. Si no está satisfecho con los progresos realizados, puede abandonar el tratamiento.
Los enfermos crónicos de cefalea suelen ser estigmatizados por tomar medicamentos para el dolor de cabeza. Ejemplos de medicamentos socialmente aceptables son los que se toman para la diabetes o las enfermedades cardíacas. La sociedad entiende que la enfermedad puede aparecer en cualquier momento y que los medicamentos son necesarios para tratarla. El apoyo y la comprensión que se ofrece a los que sufren cefaleas crónicas parece ser mucho menor. Las personas que faltan al trabajo o no pueden asistir a un acontecimiento social importante a causa de un dolor de cabeza no suelen superar la prueba de aceptación social.
Conclusión:
El dolor de cabeza es real. Puede ser grave y debilitante. Una familia puede verse sometida a una gran presión si se pierde eventos sociales, no puede trabajar o tiene que hacer las tareas domésticas. Las tareas más sencillas pueden resultar imposibles para una persona que sufre de dolor de cabeza en medio de una tormenta de dolor de cabeza severo. Mi experiencia ha demostrado que los miembros de la familia suelen participar en el diagnóstico y el tratamiento de los pacientes con éxito.
A menudo se observa un fuerte efecto positivo al contar con una persona de apoyo que ayude al paciente a lidiar con las cefaleas. Los familiares pueden reducir el estigma asociado a las cefaleas mostrando empatía por el paciente y explicando a sus compañeros de trabajo, amigos y demás personas que se trata de una enfermedad grave y debilitante.